Bons Sonhos: Gerir alterações no sono

Insónia e incapacidade de dormir, são queixas frequentes entre os adultos com mais idade. Não é invulgar para os idosos referirem que têm um sono mais leve do que quando eram mais novos, a necessidade de uma boa noite de sono mantem-se nesta faixa etária. Ter insónias, ou a sensação de sonolência durante o dia, são indicadores de problemas subjacentes.

Tal como com outros sintomas físicos, a qualidade do sono pode ser associada ao estado de saúde geral. Adultos idosos com padrões de sono saudável, podem dormir menos, ou menos profundamente, mas sentirem que obtiveram um descanso eficaz e mais energia durante o dia. Já em idosos que dormem menos, que se sentem cansados e com falta de energia durante o dia, talvez necessitem de avaliar as causas da sua insónia e vigília noturna.

O que causa a insónia e dificuldade em adormecer

Vários fatores podem contribuir para a insónia e dificuldade em adormecer. Falta de exercício, uma dieta errada, e dias desestruturados, podem levar alguns idosos a desenvolver insónias. Medicação pode interferir com o normal ritmo circadiano, provocando sonolência durante o dia e estado de alerta durante a noite. Fatores fisiológicos como dores noturnas, doença, demência, cardiopatia , problemas respiratórios durante o sono(apneia de sono), podem interferir com o sono. Insónia e dificuldade em adormecer estão fortemente ligados a fatores fisiológicos como a depressão ou ansiedade. Finalmente, maus hábitos de sono (ver abaixo) podem contribuir muito para a insónia.

Como podem os Seniores melhorar a sua qualidade de sono?

O primeiro passo é avaliar e alterar qualquer mau habito de sono. Maus hábitos de sono incluem ingestão de álcool, cafeína, ou de muitos líquidos à noite; fumar (a nicotina afeta o sono); exercício antes de dormir; e refeições tardias. É importante associar a cama como o sono e intimidade e não com a leitura, trabalho, comer ou ver televisão. Além disso os idosos não devem ir para a cama se não se sentirem cansados. Alguns estudos indicam, que o aumento de tempo passado na cama pode efetivamente interromper os ciclos circadianos normais. Limitar o tempo na cama a 7 ou 8 horas pode aumentar a qualidade do sono. Os idosos devem também limitar as sestas, pois estas podem causar dificuldade em adormecer e acordares noturnos, devendo também usar técnicas de relaxamento antes de dormir.

Idosos com insónias, devem informar seus médicos, assim pode determinar-se se o problema do sono advém de problemas fisiológicos ou da terapêutica farmacológica. Devem poder descrever qualquer desconforto físico ou respiratório, dor, problemas urinários, ou outros fatores que os mantenham acordados durante a noite. Devem também ter em atenção a quantidade de cafeína e álcool ingerida, sentimentos de ansiedade, stress, tristeza, depressão ou nervosismo. Trata-los pode ajudar a superar a insónia e ter um sono com menos interrupções, obtendo assim uma noite de sono mais repousante.

Referencias Bibliográficas:

Carskadon, M.A., Brown, E. and Dement, W.C. (1982). Sleep fragmentation in the elderly: Relationship to daytime sleep tendency. Neurobiology of Aging, 3, 321-327.

Geriatric Mental Health Foundation. (n.d.). Sleeping well as we age: Insomnia is not a normal part of aging. Retrieved from http://www.gmhfonline.org/gmhf/consumer/factsheets/hlthage_sleep.html.

WebMD. (2013). Aging and sleep. Retrieved from http://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/aging-affects-sleep.

Newsletter Julho 2014

Anualmente, pelo menos um terço dos idosos com mais de 65 anos sofre uma queda. As quedas podem ser acontecimentos sem grande relevância, quando ocorrem entre crianças ou jovens adultos, já nas pessoas com mais idade este tipo de acontecimento pode ser devastador ao nível físico e financeiro.
Alguns factos relevantes:

·       Um em cada ano uma em cada três pessoas idosas sofre um acidente domestico;

·   Fraturas e lesões internas resultantes de quedas são as causas mais frequentes para internamentos hospitalares de longa duração em idosos, especialmente na faixa etária com mais de 75 anos;

·      As quedas são a principal causa de lesões e morte nos idosos com 65 ou mais anos.

·    Os homens idosos tem maior probabilidade que as mulheres de morrer de lesões consequentes de quedas, embora as mulheres tenham uma taxa superior de visitas a serviços de  urgências medicas relacionadas com quedas;

·      O risco de lesões graves, consequência de uma queda, aumenta significativamente com a idade. As taxas de lesões quase que duplica nos adultos idosos na faixa etária dos 74 aos 84 anos, em relação aos adultos idosos na faixa etária dos 65 aos 74 anos. Esta taxa volta a duplicar na faixa etária dos 85 ou mais anos, quando comparada com a faixa de adultos idosos dos 74 aos 84 anos.

Porque são os Idosos tão afectados por quedas 

São vários os factores responsáveis pelos impactos mais devastadores quando se fala em quedas nos idosos. Alterações biológicas, como o enfraquecimento do tecido muscular, perda de visão, osteoporose, perdas físicas, perda de coordenação e equilíbrio, podem contribuir para lesões graves resultantes de quedas. O uso de medicamentos pode afectar a marcha e a agilidade, e curiosamente, existe uma relação grande na presença de infeções do trato urinário e as quedas. Um estudo mostra que mulheres que tenham apresentado um ou mais quadros de urgência ou incontinência relacionados com  de infeções do trato urinário por semana, tem um risco aumentado de queda, muito por causa da precipitação em usar o WC.

Comportamentos também contribuem. Adultos idosos, sentindo-se capazes de executar tarefas rotineiras, podem tentar fazer realiza-las como sempre fizeram, o que leva a um maior risco de queda. Subir escadas para limpezas ou arrumações, podar árvores, são exemplos de atividades que podem apresentar alto risco de quedas em idosos. Outros comportamentos como uma má alimentação ou uma dieta pobre, pouco ou nenhum exercício e a ingestão abusiva de álcool são riscos adicionais. Finalmente, factores ambientais como fraca iluminação, pisos irregulares, tapetes soltos, falta de corrimãos, são também causas importantes de quedas.

Como podem os idosos prevenir quedas?

Na maioria dos casos, o risco de queda pode ser reduzido através da consciencialização e mudanças comportamentais e ambientais. É importante para os séniores e as suas famílias entenderem quais são os riscos, e como poder evita-los. Os adultos mais velhos devem avaliar corretamente a sua condição física, e avaliar se têm algum tipo de limitação, que possa implicar algum tipo de auxilio para o desenvolver de atividades onde possam existir risco de queda. Pedir ajuda pode ser difícil para muitas pessoas que sempre tiveram uma vida independente, assim amigos e família podem ter a iniciativa e simplesmente oferecer ajuda em tarefas que possam colocar a pessoa em risco. 

Os idoso podem iniciar mudanças no estilo de vida que ajudaram a reduzir o risco de queda ou consequências de uma queda. Estas mudanças no estilo de vida podem ser:

·      Exercício regular, especialmente focado no fortalecimentos das pernas e exercícios que melhorem a mobilidade, agilidade e a coordenação;

·      Manter uma boa hidratação, bem como uma dieta saudável;

·      Rever a medicação com o seu médico, para identificar quais os medicamentos que podem causar tonturas ou causar perdas ao nível dos sentidos;

·      Reduzir ou eliminar a ingestão de álcool;

·      Fazer check-ups regulares e exames oculares;

·      Avaliar a sua casa para eliminar perigo, como fios elétricos que cruzam pontos de passagem, ter elementos desorganizados no chão, piso em mão estado ( azulejos soltos) ou tapetes escorregadios;

·      Adicionar dispositivos de segurança à casa, como proteções nas escadas, barras de apoio na casa de banho, e melhoras ao nível da iluminação em toda a casa;

·      Usar ajudas técnicas como, bengalas ou andarilhos, prescritas por profissionais.

Durante a sua vida, os idosos ou a sua família, podem decidir a  necessidade de uma ajuda mais regular para a execução de tarefas da vida diária, e assim recorrer a serviços de apoio domiciliário.

Estes prestadores de cuidados domiciliários podem auxiliar os séniores nas suas atividades, fazendo com que estes as executem de uma forma bem sucedida e segura. Estes serviços podem incluir assistência tarefas domesticas, cozinhar, tarefas diárias, fazer recados, higiene e cuidados de incontinência entre outros. Organizações especializadas em cuidados domiciliários podem avaliar a casa, fazendo recomendações para fomentar mudanças que podem remover riscos ambientais de quedas. Para mais informação em como os cuidados domiciliários podem ajudar os seniores a prevenir quedas, mantendo a independência, contacte o seu escritório local da Comfort Keepers.

Referencias Bibliográficas:

Boyd, R. and Stevens, J. (March 12, 2009). Falls and fear of falling: Burden, beliefs and behaviours. Age and Aging, 1–6. DOI: 10.1093/ageing/afp053. Retrieved from http://ageing.oxfordjournals.org/content/early/2009/05/06/ageing.afp053.full.

British Columbia Ministry of Health Planning, Office of the Provincial Health Officer. (January 2004). Prevention of falls and injuries among the elderly: A special report from the office of the provincial health officer. Retrieved from http://www.health.gov.bc.ca/library/publications/year/2004/falls.pdf

Brown, J.S., Vittinghoff, E., Wyman, J.F., Stone, K.L., Nevitt, M.C., Ensrud, K.E., et al. (2000). Urinary incontinence: does it increase risk for falls and fractures? Study of Osteoporotic Fractures Research Group. J Am Geriatr Soc., Jul, 48(7), 721-725.

Centers for Disease Control and Prevention. (September 20, 2013). Falls among older adults: An overview. Retrieved from http://www.cdc.gov/HomeandRecreationalSafety/Falls/adultfalls.html

Owens, P.L., Russo, A., Spector, W., and Mutter, R. (October 2009). Statistical Brief #80: Emergency Department Visits for Injurious Falls among the Elderly, 2006. The Healthcare Cost and Utilization Project.

Retrieved from  http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb80.pdf.

Newsletter Mês de Dezembro - Comfort Keepers Sempre a Promover o Bem-Estar Sénior

É com enorme satisfação que, mais uma vez, nos dirigimos a todos para vós trazer as mais recentes novidades da Comfort Keepers. Desta vez focamo-nos no sentido de responsabilidade social que sempre temos vindo a promover através da nossa atuação enquanto prestadores de cuidados seniores.

"A Nova Idade - Previna Hoje, Para um Amanhã Melhor!" foi um sucesso! 

Foi com grande orgulho que registámos o sucesso deste encontro gratuito, tanto pela afluência positiva como pela demonstração de interesse por parte de todos aqueles que fazem parte da “família Comfort Keepers”. 

Os dois dias de encontro, que contaram com os apoios dos parceiros MultiOpticas, Farmácia Central Park, Hope Care, Dolce Vita e Jornal Sénior, decorreram no Centro Comercial Dolce Vita Miraflores, no dia 23 de novembro e no Dolce Vita Central Park, no dia 28 de novembro. Vários foram os convidados que participaram nas ações promovidas pela Comfort Keepers entre os quais a atriz portuguesa Adelaide João, que mostrou a sua satisfação por estar presente neste tipo de iniciativas. 

Em ambos os dias a Comfort Keepers promoveu exercício físico, rastreios de saúde, workshops, passatempos, prémios e outras atividades interativas para informar e alertar sobre os desafios da “Nova Idade”. Houve ainda espaço para premiar a criatividade, pelo que foram conhecidos os vencedores do Passatempo “Frase Criativa”. Graças ao apoio dos nossos parceiros, as participações mais criativos ganharam prémios relacionados com saúde, lazer e bem-estar. Esta iniciativa revelou-se extremamente gratificante e deixou bem claro que existe vida depois dos 50!

Comfort Keepers continua a promover o bem-estar sénior

A Comfort Keepers continua a promover o bem-estar e a sensibilização da sociedade para as necessidades específicas dos seniores. Desta feita, fizemos questão de marcar presença na exposição “Portugal Maior - Feira do Envelhecimento Ativo”, que decorreu na Feira Internacional de Lisboa (FIL). Nesta exposição, que visa juntar diferentes públicos num espaço interativo de discussão e partilha sobre a camada sénior na população Portuguesa, a Comfort Keepers esteve presente com a Ação “Previna Hoje”. 

Entre os dias 30 de novembro e 08 de dezembro realizámos rastreios de saúde, como o cálculo da tensão arterial, os níveis de peso ou Índice de Massa Corporal, e também disponibilizámos um consultório sénior no nosso expositor, onde levámos a cabo a avaliação e o aconselhamento a cidadãos com mais de 50 anos. 

Este foi um excelente espaço para sensibilizar os familiares e a sociedade em geral para a importância que a camada sénior assume na população Portuguesa.

Comunicação sobre otimismo

A Comfort Keepers foi convidada a colaborar no “Programa Férias em Saúde”, promovido pela Câmara Municipal de Oeiras em parceria com o Agrupamento de Centros de Saúde de Oeiras. 

No passado dia 5 de dezembro, Eduardo Moos, Diretor Técnico e Psicólogo Clínico da Comfort Keepers, abordou o tema do Otimismo, perante 30 utentes com patologias específicas, no âmbito do “Programa Férias em Saúde”. 

Como reflexão final da ação apresentada: "Saber e Estar são dois verbos utilizados na Língua Portuguesa. Cabe a cada um de nós, escolher qual deles quer utilizar para uma vida mais feliz."