Cuidadores
que acabam os seus dias ansiosos por um fim de dia e jantar relaxado, mas o seu
serão pode ser rapidamente alterado pelo familiar ou amigo que têm ao seu
cuidado, tornando o seu programa de sonho num pesadelo.
Muitos idosos
com demência referem que o momento do dia mais difícil como o do fim de tarde
no crepúsculo. O final de tarde e inicio de noite marco a altura do dia onde
pessoas com demência podem apresentar agressividade, agitação, confusão e
irritabilidade. Esta mudança de comportamento é denominada por “Síndrome do por
do sol”, pois os sintomas acontecem ao mesmo tempo que anoitece.
Infelizmente
este comportamento acontece precisamente quando os cuidadores estão cansados do
dia, necessitando de relaxar, sendo por isso um dos episódios de alterações
comportamentais mais difícil de lidar.
O que é o síndrome do por
do sol e quais a suas causas
O síndrome
do por do sol é basicamente um grupo de sintomas, não uma doença em si, afeta
pessoas com demência, incluindo doentes com Alzheimer. Ocorre num tempo
especifico do dia – no fim do dia até ao deitar.
Os sintomas
incluem como descrito anteriormente, confusão, agitação, ansiedade,
desorientação, gritos, inquietação, comportamentos agressivos e irritabilidade,
o que pode resultar num trato errado por parte do cuidador. Estudos indicam que
20 a 45% dos doentes com Alzheimer iram experienciar algum tipo de sintomas do
síndrome do por do sol.
Pouco se
sabe acerca do que possa desencadear estas mudanças de comportamento, embora
alterações ao nível do relógio biológico causadas pela demência possam uma
causa provável.
Existem
alguns fatores que podem até piorar estas alterações no idoso:
·
Estar cansado e
muito estimulado;
·
Estar com fome
ou sede;
·
Baixos níveis de
luz;
·
Sombras;
·
Depressão;
·
Dor;
·
Tédio;
·
Necessidades não
satisfeitas;
·
Atividade em
casa, visitas ou falar alto.
·
Como reduzir a incidência
ou tratar o síndrome do por do sol
É muito
importante para os cuidadores determinar o que estará a desencadear os
sintomas. Como todas as pessoas são diferentes, poderão existir fatores
específicos que desencadeiem estes comportamentos, alterando-os poderá ser
prevenido ou ajudar a ser minimizada a ocorrência de sintomas de síndrome do
por do sol.
1.
Ouvir a suas
preocupações, fale com o seu familiar ou amigo com vista a minimizar a sua
agitação.
2.
Redirecione o
seu comportamento.
3.
Assegure-se que
o ambiente é calmo e sossegado, reduza o ruído, mude a pessoa ao seu cuidado
para um quarto que seja calmo.
4.
Mantenha rotinas
diárias bem definidas.
5.
Ofereça
alimentos e bebidas antes dos comportamentos ocorrerem, por exemplo antes do
por do sol.
6.
Incentive o uso
do WC.
7.
Dê tarefas para
reorientar a atenção, combatendo assim o tédio.
8.
Mantenha os
níveis de iluminação, desta forma irá reduzir as sombras e a escuridão.
9.
Coloque música
suave.
10.
Mantenha luzes
de presença noturnas em locais que possam ser escuros.
11.
Durante o dia,
saia com o idoso para a luz do sol.
12.
Mantenha-o ativo
fisicamente durante o dia.
13.
Não permita
longas sentas diurnas, isto irá fazer com que à noite não esteja preparado para
dormir.
14.
Não proponha
atividades que sejam extenuantes, ou exagerem na estimulação.
15.
Reduza a
cafeína.
16.
Analise a
medicação para despiste de possíveis efeitos secundários.
17.
Analise com o
medico da pessoas a seu cuidado, formas de redução dar dor ou outros processos
que possam estar a aumentar o aparecimentos dos comportamentos referentes a
este síndrome.
18.
Pergunte ai seu
médico se a melatonina poderá ajudar na manutenção das rotinas de sono.
O síndrome
do por do sol acentua-se mais nas fazes intermédias da doença de Alzheimer,
diminuindo à medida que a doença evolui.
Síndrome do por do sol
também atinge os cuidadores
Infelizmente,
o mais difícil no síndrome do por do sol é o seu efeito nos cuidadores. Pode
tornar-se extremamente difícil lidar com os comportamentos da pessoa de que se cuida,
especialmente quando cansados de um longo dia de trabalho. A maior parte da
agressividade é direcionada para o cuidador, o que pode levar rapidamente a
estados de burnout.
O cuidador deve ser sempre motivado a cuidar
de si, especialmente quando têm a seu cargo um pessoa com demência, é
importante que guarde sempre tempo para si. É imperativo salvaguardar as suas
necessidades pessoais, cuidar da própria saúde e obter descanso e apoio sempre
que possível. Programe uma hora de descanso por dia, um dia da semana ou mais.
Se possível
programe cuidadores pagos, amigos, familiares ou outros para aliviar tempo para
o cuidado pessoal. Importante também o aceitar de ajuda nas tarefas da lide da
casa, ou no cuidado. É vital para os cuidadores manterem o seu bem estar, só
deste modo conseguiram continuar a ser cuidadores.
Contacte com outros
cuidadores
Importante
será a obtenção por parte dos cuidadores de apoio, e apoio de outros cuidadores
que entendam exatamente a sua situação. Deste modo podem aprender com as
experiencia de outros, recolher dicas e técnicas que podem ajudar a lidar com o
idoso que estão a cuidar.
A ligação e
contacto com outros cuidadores pode ser estabelecida de variadas maneiras, pode
vir de grupos locais, ou pela Internet através de redes sociais, chats,
blogues, estes podem oferecer um riquíssimo leque de informação. O integrar de
associações ou entidades, como associações de Alzheimer, é igualmente
importante como fonte de recursos e conhecimento.
Saiba com
antecedência os efeitos da evolução de determinadas patologias da pessoa que
cuida, isto pode prepara-lo melhor para o que está para vir.
O modo mais
eficaz de lidar com o síndrome do por do sol será aprender e retirar conclusões
de cada experiência e contacto com os sintomas:
·
O que poderá ter
causado isto?
·
Quais a
diferenças deste dia para os anteriores?
·
Quais são os
sinais físicos que teve?
·
O que funcionar
para o acalmar?
Usando este
tipo de conhecimento irá facilitar e permitir uma gestão mais eficaz na próxima
ocorrência. Se for conseguida uma diminuição em cada experiência ou uma diminuição
na frequência dos episódios, o trabalho de cuidador estará muito mais
facilitado.
A Comfort
Keepers poderá ser o auxilio necessário para cuidadores poderem descansar, ou
adquirirem mecanismos de ajuda no cuidado. Deste modo se tem duvidas ou
necessita de apoio não hesite em contactar-nos.
Fonte : Senior Care Corner